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Como escolher um seguro de saúde: um guia passo-a-passo

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Como escolher um seguro de saúde: um guia passo-a-passo

Normalmente, dispõe de um período de tempo limitado para escolher o melhor plano de seguro de saúde para a sua família, mas apressar-se e escolher a cobertura errada pode sair caro. Encontre aqui um guia passo a passo para o ajudar a escolher o seguro de saúde certo para a sua viagem

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Obter uma apólice de seguro de saúde é uma prioridade para muitas pessoas no mundo. Cerca de 60% dos americanos têm algum tipo de seguro de saúde, na Grã-Bretanha este número atinge os 50%. Os seguros de saúde tornaram-se especialmente populares após a epidemia de Covid-19. As pessoas aperceberam-se de que os seguros deixaram de ser um privilégio e passaram a ser uma necessidade para muitas famílias em todo o mundo.

No entanto, escolher a apólice de seguro de saúde certa pode ser uma tarefa difícil, especialmente se não souber quais os factores a ter em conta ao comprá-la.

Para facilitar o processo, hoje vamos explicar-lhe os 7 passos que deve seguir antes de adquirir um seguro de saúde.


● Passo 1 - escolher um mercado de seguros de saúde


A maioria das pessoas obtém um seguro de saúde através da sua entidade patronal. Se a sua entidade patronal oferece uma apólice, pode não precisar de procurar uma alternativa no mercado das agências de seguros privadas. No entanto, embora o seguro patrocinado pela entidade patronal tenha um custo mais baixo, pode ter uma cobertura limitada. Por conseguinte, aconselhamo-lo a informar-se sobre os serviços cobertos pela apólice da sua entidade patronal e, se necessário, a prosseguir a sua pesquisa entre as empresas privadas.


● Passo 2 - Analisar as suas necessidades


Se está a considerar adquirir um seguro de saúde para si ou para qualquer outro membro da família, tente primeiro descobrir quais são as suas necessidades básicas. Para tal, analise se tem doenças crónicas e quais os serviços médicos adicionais de que pode necessitar, por exemplo, gestão da gravidez, parto, etc.

Se necessário, procure apólices especializadas. Por exemplo, se estiver a fazer um seguro para os seus pais que são idosos, fará muito mais sentido comprar uma apólice para idosos do que um seguro normal.


● Passo 3 - Determinar o montante da cobertura de que necessita


Os especialistas aconselham que o montante do seguro de saúde seja superior a, pelo menos, 6 vezes o salário médio no país de residência. Por exemplo, se o salário médio no país é de 1.500 dólares, então o montante das despesas ao abrigo da apólice deve ser de 9.000 dólares. Se subscrever uma apólice para toda a família, este montante deve ser multiplicado pelo número de membros da família, ou seja, o montante da cobertura para uma família de 4 pessoas deve ser de 36 000 USD.


● Passo 4 - Preste atenção aos componentes importantes da apólice


Depois de ter decidido os seus requisitos e o montante de cobertura, deve prestar atenção a vários factores que devem estar presentes na sua apólice:

- Hospitalização em regime de internamento - quando uma pessoa fica no hospital por mais de 24 horas, chama-se hospitalização. Procure um plano que lhe dê cobertura máxima de internamento.

- Tratamento num hospital de dia - muitos procedimentos e operações, por exemplo, como quimioterapia, tratamento de cataratas, diálise, não requerem a hospitalização do doente. Este tratamento pode ser efectuado em poucas horas no hospital e é designado por tratamento de dia. Por isso, procure uma apólice que indemnize também o tratamento diário.

- É preciso ter em atenção o período de indemnização e o montante exato da cobertura para cada tipo de cuidados médicos.


● Passo 5 - comparar o montante dos custos adicionais


Para além do seu prémio mensal, uma apólice de seguro pode incluir custos adicionais. Eis alguns termos-chave que pode encontrar no seu contrato de seguro:

- Um co-pagamento é uma taxa fixa (por exemplo, $20) que paga de cada vez que recebe um serviço ou procedimento médico.

- Co-seguro é uma percentagem (por exemplo, 20%) da fatura médica que paga, o resto é coberto pelo seu plano de seguro de saúde.

- Dedutível é o montante que paga pelos cuidados médicos antes de a sua apólice de seguro começar a pagar.

- O limite máximo de desembolso é o valor máximo que você pagará do próprio bolso por cuidados médicos durante o ano. Quando atingir esse máximo, o seu seguro pagará o resto.

- Os co-pagamentos pessoais são os fundos que excedem o montante da sua apólice de seguro, devendo o segurado pagá-los do seu próprio bolso.

- O prémio é o montante mensal que paga pela sua apólice de seguro de saúde.


Em geral, quanto mais elevado for o seu prémio mensal, mais baixos serão os seus custos directos, como os co-pagamentos e os co-seguros (e vice-versa). Um plano que pague a maior parte das suas despesas médicas, mas que tenha prémios mensais mais elevados, pode ser melhor se: for a um terapeuta ou especialista com frequência, necessitar frequentemente de cuidados de emergência, tomar regularmente medicamentos caros ou de marca, estiver à espera de um bebé, estiver a planear dar à luz, tiver um filho ou filhos pequenos, tiver uma cirurgia planeada, lhe tiver sido diagnosticada uma doença crónica, como diabetes ou cancro.

Um plano com custos directos mais elevados e prémios mensais mais baixos pode ser uma melhor escolha se: Não pode pagar os prémios mensais mais elevados de um plano com custos mais baixos, está de boa saúde e raramente vai ao médico.


● Passo 6 - comparar a rede de hospitais de diferentes companhias de seguros


Normalmente, se comprar uma apólice de seguro, em caso de doença terá de consultar médicos em determinadas instituições de saúde. Se tem um hospital que sabe que seria o mais adequado para si, certifique-se de que faz parte da rede de hospitais da sua seguradora. Se está habituado a colaborar com um determinado médico, verifique também se ele tem um contrato com a sua seguradora.


● Passo 7 - conhecer o âmbito dos serviços


Nesta fase, terá várias apólices por onde escolher. Por conseguinte, verifique em pormenor o âmbito dos serviços prestados por cada companhia de seguros. Algumas podem ter uma cobertura mais alargada para tratamentos adicionais, como fisioterapia, tratamento de fertilidade ou saúde mental, enquanto outras podem ter uma melhor cobertura para emergências.


Muitas vezes, ao comprar uma apólice de seguro de saúde, as pessoas prestam atenção ao baixo custo do seguro e cometem um erro, porque o montante do prémio de seguro é um fator importante a considerar ao comprar um seguro de saúde, mas, ao mesmo tempo, não garante que a sua apólice satisfaça todas as suas necessidades . É também muito importante subscrever uma apólice com um agente de seguros fiável.




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